期刊简介
本杂志是通过全国各地邮局公开发行的直辖市级（省级）综合性医学科技期刊，现为月刊，128。目前同国外30种杂志建立了互换刊物关系。《重庆医学》杂志立足重庆，面向全国，放眼世界，快、准、精、广地报导医学领域的新成果、新动态、新技术、新经验。《重庆医学》助你用知识发明创新，用知识开拓市场，用知识创造财富，用知识改变命运。
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- 杂志名称：重庆医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
- 国际刊号：1671-8348
- 国内刊号：50-1097/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
整形小手术单人操作技巧
冯虎翼；黄伟光；朱仕钦
关键词：整形, 小手术, 单人, 肾上腺素, 局麻药, 受术者, α受体, 浓度, 局部, 出血, β受体, 心血管疾病, 外科手术学, 作用时间, 总量控制, 止血, 用药禁忌, 血管收缩, 受体作用, 手术操作
摘要：整形小手术单人操作止血是关键措施之一.只有良好止血,手术野显露充分,才可能从容不迫的精雕细琢.10年来我们在开展这一工作时,形成一套自己的方法,主要体会有两点: 1.适当使用肾上腺素较早的整形外科手术学就介绍局麻药中使用肾上腺素,局部使用的肾上腺素浓度普遍接受1:20,不高于1:10,通常就是10ml局麻药中加1滴0.1%肾上腺素液.肾上腺素既兴奋α受体,也兴奋β受体,局部皮下注射极量为1mg.局麻药中使用肾上腺素,主要是利用其α受体兴奋,使血管收缩出血减少,局麻药吸收减慢,局部麻醉作用时间延长.同时β受体兴奋则使受术者心跳加快,对于存在心血管疾病的人就有一些麻烦.我们使用时注意避免受术者的用药禁忌,总量控制,浓度加大.对于局麻药用量仅在2～3ml以内的重睑、隆鼻、眼袋等小手术,在5ml 2%利多卡因安培瓶内加入肾上腺素5～10滴,其浓度相当于通常情况的10倍,但进入受术者皮下的也仅有2～3滴.用药后约半数的人自觉心跳加快,有点紧张,待数分钟后,相当于做好皮肤切口时,受术者就已经平静.手术操作中渗血很少,出血点逐一钳夹,部分结扎,待α受体作用消失,伤口已缝合,在我们上千例手术使用中,术后不存在出血之虑.
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