期刊简介

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  • 杂志名称:重庆医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
重庆医学杂志2013年第34期

右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病患者撤机后镇痛镇静作用研究

褚庆霞;商雄跃

关键词:肺疾病, 慢性阻塞性, 右美托咪定, 镇痛, 清醒镇静
摘要:目的:观察右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者撤机后镇痛镇静效果。方法将成功撤机大于12 h 的COPD 患者48例分成2组,对照组给予咪达唑仑复合枸橼酸芬太尼常规镇痛镇静;右美托咪定组给予右美托咪定负荷剂量1.0μg /kg ,静脉推注时间大于10 min ,滴定维持剂量0.2~0.7μg(kg ? h)。保持患者镇静程度(Ramsay)评分3~4分,脑电双频指数(BIS)65~85;面部表情疼痛量表(FPS)0~4分。给药0、1、2、4 h 监测无创动脉血压(NIBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)。结果给药后1、2、4 h 右美托咪定组收缩压(SBP)明显低于对照组(P<0.05);3例患者出现SBP <90 mm Hg ,对症处理后纠正。给药后0、1、2、4 h 右美托咪定组 HR 无明显改变(P>0.05);对照组7例患者因 SpO2低于90%或 PETCO2升高20 mm Hg 退出实验,右美托咪定组镇痛镇静失败率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定用于COPD 患者撤机后镇痛镇静未产生明显呼吸抑制,安全、有益,能轻度降低血压和心率。