期刊简介
本杂志是通过全国各地邮局公开发行的直辖市级（省级）综合性医学科技期刊，现为月刊，128。目前同国外30种杂志建立了互换刊物关系。《重庆医学》杂志立足重庆，面向全国，放眼世界，快、准、精、广地报导医学领域的新成果、新动态、新技术、新经验。《重庆医学》助你用知识发明创新，用知识开拓市场，用知识创造财富，用知识改变命运。
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- 杂志名称：重庆医学杂志
- 主管单位：重庆市卫生和计划生育委员会
- 主办单位：重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
- 国际刊号：1671-8348
- 国内刊号：50-1097/R
- 出版周期：旬刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊期刊收录：CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
应用右美托咪定联合芬太尼滴鼻功能性鼻内镜鼻窦手术术后的临床效果
许波；李筱；汪小海；高宏；王志萍
关键词：右美托咪定, 芬太尼, 鼻内镜手术, 麻醉, 全身
摘要：目的：观察右美托咪定联合芬太尼滴鼻在功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS ）术后的安全性和有效性。方法选择择期行FESS患者90例，ASA Ⅰ级，年龄18～50岁，分为3组，每组30例，术中丙泊酚和瑞芬太尼持续泵注。术毕填塞膨胀海绵时，N组经鼻滴入生理盐水2 mL ，D组经鼻滴入1μg／kg右美托咪定2 mL ，DF组经鼻滴入1μg／kg右美托咪定＋1μg／kg芬太尼共2 mL。记录拔管30 min Ramsay镇静评分，观察术后第1次镇痛药需求的时间和不良反应情况。结果3组患者拔管时间差异无统计学意义（P＞0．05）。N组Ramsay镇静评分为（1．5±0．6）分明显低于D组（3．3±0．7）分和DF组（3．2±0．8）分（P＜0．05）。D组第1次镇痛药需求时间为（120±19） min ，明显长于N组的（55±10） min ，但明显短于DF组的（256±60） min（P＜0．05）。与N组比，D和DF组术后恶心发生率下降（P＜0．05），3组无一例发生呕吐、心动过缓、呼吸抑制及低血压。结论全身麻醉下行FESS患者术后应用右美托咪定联合芬太尼滴鼻可以减少拔管时心血管反应及术后恶心发生率，具有较好的术后镇痛效果和安全性。
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