期刊简介

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  • 杂志名称:重庆医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
重庆医学杂志2016年第24期

右美托咪定对心肺转流心脏瓣膜置换术患者肾损伤的影响

宋志冰;王韬甫;郝金国;郭迎春;张立

关键词:心脏瓣膜, 人工, 肾损伤, 右美托咪定, 心肺转流
摘要:目的 观察右美托咪定对心肺转流(CPB)心脏瓣膜置换患者肾损伤的影响.方法 选择择期CPB下行二尖瓣置换术的风湿性心脏病患者40例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅱ或Ⅲ级,分为健康对照组(C组)和右美托咪定组(D组)各20例.D组于麻醉诱导前10 min静脉缓慢泵注右美托咪定1 μg/kg,继之以0.5 μg·kg-1·h-1速率持续泵注至术毕,C组以等量生理盐水代替,两组麻醉诱导及维持方法相同.监测两组患者术中一般情况,分别于麻醉诱导前(T0)和CPB开始(T1)、CPB后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48h(T5)和72 h(T6)时点记录血流动力学变化和采集动脉血测定中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)的浓度.结果 两组患者术中一般情况和血流动力学差异无统计学意义.与T0相比,两组T2、T3、L时NGAL和Cys C浓度明显升高(P<0.05).与C组相比,D组T2、T3、T4时NGAL和Cys C浓度明显降低(P<0.05).结论 CPB下行二尖瓣置换术患者的NGAL和Cys C浓度升高,而右美托咪定可降低其浓度,减轻肾损伤.