期刊简介

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  • 杂志名称:重庆医学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心,重庆市医学会
  • 国际刊号:1671-8348
  • 国内刊号:50-1097/R
  • 出版周期:旬刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊期刊收录:CA 化学文摘(美), 剑桥科学文摘, 知网收录(中), 万方收录(中), 哥白尼索引(波兰), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏
重庆医学杂志2018年第31期

超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全麻在LTH术中的应用

尹泓;易明亮;赵聪;罗亮;陈丽;王建生

关键词:腰肌, 神经阻滞, 全身麻醉, 腹腔镜, 子宫切除术
摘要:目的 探讨超声引导下双侧腰方肌阻滞联合全身麻醉(简称全麻)在腹腔镜全子宫切除术(LTH)中应用的效果.方法 将60例择期行LTH的患者分为GQ组和G组,每组30例.GQ组在全麻诱导完成后,行双侧腰方肌阻滞,每侧注入0.40%罗哌卡因20 mL.G组只行全麻.记录两组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵使用剂量,以及术后2、4、6、24 h视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)及术后24 h舒芬太尼使用剂量,术后恶心呕吐发生、肠排气时间及导尿管拔除时间.结果 GQ组患者术中瑞芬太尼、罗库溴铵的使用剂量明显低于G组(P<0.05);两组患者术后2、4、6、24 h VAS比较差异有统计学意义(P<0.05),RSS比较差异无统计学意义(P>0.05).GQ组术后24 h舒芬太尼使用剂量及患者自控镇痛(PCA)按压次数明显少于G组(P<0.05);GQ组患者术后胃肠道排气时间及导尿管拔除时间明显短于G组(P<0.05),术后恶心呕吐发生率明显少于G组(P<0.05).结论 双侧腰方肌阻滞复合全麻能减少LTH术中、术后阿片类药物的使用,降低术后恶心呕吐发生率,可促进患者早期康复.